Контрольная работа: Анализ деятельности профильных государственных органов в сфере здравоохранения и социальной защиты ПМР за 2010 год

Проектом Закона предлагается установить общие принципы регулирования отношений связанных с оказанием безвозмездной помощи Приднестровской Молдавской Республике, закрепить понятие «безвозмездной помощи» и ее видов (гуманитарной и технической), понятие проектов (программ) технической помощи, круга субъектов, участвующих в отношениях по предоставлению гуманитарной и технической помощи. Введение указанных понятий позволит более точно регламентировать процесс предоставления и получения технической помощи.

Также данным проектом Закона определяются основные принципы связанные с предоставлением таможенных, налоговых и иных льгот участникам реализации проектов (программ) технической помощи и получателям гуманитарной помощи, а также ответственность получателей льгот в случае нецелевого использования безвозмездной помощи. Так, в настоящее время организации осуществляющие проведение работ (оказание услуг) за счет средств выделяемых в рамках реализации проектов (программ) безвозмездной помощи не имеют каких либо льгот при налогообложении. Данная ситуация приводит к удорожанию стоимости проводимых работ (оказываемых услуг) и, соответственно, к уменьшению объема данной помощи в рамках выделяемых на их реализацию средств.

Также в этой связи Министерством был подготовлен Указ Президента «О безвозмездной помощи ПМР», в соответствии с которым создан Координационный Совет по технической помощи, основной задачей которого является регулирование государственной политики в сфере оказания безвозмездной помощи Приднестровской Молдавской Республике, определение национальных приоритетов и основных направлений деятельности по вопросам безвозмездной помощи, установление и расширение контактов и практическое взаимодействие с донорами безвозмездной помощи, рассмотрение и утверждение финансируемых иностранными государствами и организациями, международными организациями проектов технического содействия и принятие решений о возможности признания их проектами технической помощи.

Так, в 2010 году в рамках международного сотрудничества Министерством здравоохранения и социальной защиты проведены встречи с представителями агентств Организации Объединенных Наций – ЮНЕЙДС, ЮНИСЭФ, Фондом ООН в области народонаселения, ПРООН, на которых обсуждались вопросы по реализации совместных проектов в области здравоохранения. В результате проведенных встреч заключены ряд соглашений, договоров, меморандумов. Так в 2010 году закончен проект с ЮНИСЕФ по программе интегрированного ведения болезней детского возраста, проведено обучение врачей и средних медицинских работников, проведена экспертная оценка внедрения проекта в практику. В 2010 году реализован проект ЮНИСЕФ по обучению специалистов медицинских центов, дружественных к молодежи. В рамках договоров, подписанных между Центром по борьбе со СПИД и UCIMP RSS (Государственное учреждение "Подразделение по координированию, внедрению и мониторингу проекта реструктуризации системы здравоохранения") осуществляется поставка гуманитарного груза, приобретенного за счет финансовых средств Глобального фонда по борьбе с туберкулезом, ВИЧ и малярией, в виде лекарственных средств, молочных смесей для лечения ВИЧ-инфицированных и детей, родившихся от ВИЧ-инфицированной матери, реактивов и оборудования для функционирования лабораторий по обследованию указанного контингента. Также заключен договор между Республиканской туберкулезной больницей и UCIMP RSS по поставке лекарственных средств для лечения больных туберкулезом, оборудования и реактивов для проведения диагностических исследований. Заключен договор между Министерством здравоохранения и социальной защиты, Республиканским центром крови, Центром по борьбе со СПИД и неправительственной организацией «Центр PAS» по реализации проекта «Профилактика вирусных гепатитов В и С». При финансовой поддержке Европейского Союза реализован проект «Профилактика ВИЧ-инфекции среди молодежи». В рамках договора между Министерством здравоохранения и социальной защиты и Благотворительным Фондом «Надежда семье и детям», финансируемого Hope & Homes for Children на базе Республиканского специализированного дома ребенка открыт Центр социальной поддержки для детей и женщин, оказавшихся в трудной ситуации. В целях реализации проекта «Развитие системы перинатологии в Приднестровье», подписаны меморандумы о взаимопонимании между Республиканским и Бендерским центром матери и ребенка с ПРООН. Осуществлена поставка медицинского оборудования, приобретенного за счет финансовых средств Европейского Союза для обеспечения деятельности отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных в обоих центрах, обучено 360 специалистов, работающих в отделениях родовспоможения. В рамках проекта «Поддержка мер по укреплению доверия», финансируемого Европейским Союзом подписан меморандум о взаимопонимании между Республиканским центром крови и ПРООН, в соответствии с которым заканчивается ремонт Центра крови, оснащение оборудованием и программой для создания и функционирования регистра крови в республике.

Во исполнение Протокола по итогам рабочей встречи Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Жукова А.Д. с Президентом Приднестровья Смирновым И.Н. от 23 мая 2006 года, с целью поддержки соотечественников, проживающих в Приднестровье, реализации на территории Приднестровья Пенсионным фондом Российской Федерации совместно с Министерством здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики продолжается работа по установлению и выплате дополнительного ежемесячного материального обеспечения ветеранам – гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Приднестровья по Указу Президента Российской Федерации от 30 марта 2005 года № 363 «О мерах по улучшению материального положения некоторых категорий граждан Российской Федерации в связи с 60-летием Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов»,

Более 19000 пенсионеров Приднестровья являются гражданами Российской Федерации, из них 668 человек – ветераны-инвалиды, участники Великой Отечественной войны. Министерством здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики и Консульским отделом Посольства Российской Федерации в Республике Молдова с марта 2006 года организована и постоянно проводится работа по оформлению и передаче в Пенсионный фонд Российской Федерации документов вышеназванных граждан Российской Федерации для установления им дополнительного ежемесячного материального обеспечения в соответствии с Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики от 6 марта 2006 года № 93 «О реализации Указа Президента Российской Федерации от 30 марта 2005 года № 363 «О мерах по улучшению материального положения некоторых категорий граждан Российской Федерации в связи с 60-летием Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов».

В 2010 году более 668 пенсионеров–ветеранов получили дополнительное ежемесячное материальное обеспечение (ДЕМО) в размере 1 000 руб. Российской Федерации или 500 руб. Российской Федерации в зависимости от категории. Документы некоторых пенсионеров находятся на рассмотрении в Пенсионном фонде Российской Федерации для установления им дополнительного ежемесячного материального обеспечения.

В 2010 году продолжена работа по реализации Распоряжения Президента Приднестровской Молдавской Республики от 14 февраля 2007 года № 101 рп " О реализации Указа Президента Российской Федерации от 1 августа 2005 года № 887 "О мерах по улучшению материального положения инвалидов вследствие военной травмы".

В сфере постоянного внимания Министерства здравоохранения и социальной защиты остаются вопросы сотрудничества с международными неправительственными организациями. В целях внедрения проекта «Защита и расширение возможностей жертв торговли людьми и насилия в семье», реализуемого Программой развития ООН (UNDP), Международной организацией по миграции (МОМ), Фондом по народонаселению (UNFPA) сотрудники системы социальной защиты приняли участие в семинаре в г.Херсоне по изучению указанной проблематики.

Основной целью визита явилось знакомство с механизмами предупреждения и профилактики насилия в семье и торговли людьми, а также предоставление своевременных квалифицированных социальных услуг населению в г. Херсон и Херсонской области.

В течение 2010 года с участием Министерства в целях обучения работников сферы социальной защиты, опеки и попечительства и других, проведен ряд «круглых столов», тренингов на темы:

- «Малообеспеченные семьи: проблемы и пути их решения». Данное мероприятие проводилось информационным агентством «Социальный аспект» в целях ознакомления с деятельностью общественных организаций и государственных структур, оказывающих помощь незащищенным слоям населения (многодетным семьям, одиноким матерям, инвалидам и их семьям), а также в целях обсуждения тех проблем, с которыми им приходится сталкиваться.

- «Деятельность общественных организаций, работающих в сфере социальной поддержки семьи и детей», организованный Тираспольским детским благотворительным фондом «Эвричайлд» в целях ознакомления с деятельностью общественных организаций, обсуждения социально-значимых вопросов и возможные пути решения проблем.

- «Предупреждение определения детей в государственные учреждения и реинтеграция детей из государственных учреждений» в целях ознакомления участников с работой, которую проводят общественные организации и государственные структуры для предупреждения определения детей в государственные учреждения.

 - «Развитие социальных услуг в области решения проблемы насилия в семье в Приднестровье: необходимость законодательного регулирования, основные достижения и препятствия». Данное мероприятие проводилось Центром развития и поддержки гражданских инициатив «Резонанс».

- «Предоставление защиты и помощи жертвам домашнего насилия и торговли людьми», «Домашнее насилие и торговля людьми: причины, последствия, методы предотвращения и работы с жертвами» одной из центральных задач указанных мероприятий стало обсуждение возможности функционирования межотраслевой профессиональной группы, состоящей из представителей различных социальных институтов, занимающихся работой с конкретными случаями насилия в семье и торговли людьми.

Продолжилось сотрудничество с Благотворительным Фондом «Надежда и жилье детям» (Великобритания) и Благотворительным Фондом «Надежда - семье и детям» Приднестровской Молдавской Республики 26 октября 2010 года на базе Республиканского специализированного дома ребенка при финансовой поддержке указанных Фондов были открыты Кризисный центр для женщин, попавших в трудную жизненную ситуацию, и Реабилитационный центр «Маленькая мама» для несовершеннолетних мам.

В новообразованных Центрах социальными педагогами, педагогами-психологами, специалистами учреждений здравоохранения, сотрудниками общественных организаций, ориентирующихся на помощь семье, женщинам и детям, будет оказываться комплексная психологическая, медицинская, социально-педагогическая поддержка несовершеннолетним беременным и молодым матерям с детьми, которые по воле судьбы оказались в сложной жизненной ситуации.

В период 16, 17 сентября 2010 года в работе Второго Приднестровского Инвестиционного Форума приняли участие представители Министерства здравоохранения и социальной защиты. На форум был представлен проект в области социальной защиты "Совершенствование социального обслуживания ветеранов".

Под руководством Министерства здравоохранения и социальной защиты, продолжена работа Республиканского спортивного реабилитационно–восстановительного Центра инвалидов по реабилитации и пропаганде здорового образа жизни. Спортсмены с ограниченными возможностями достойно представляют Приднестровскую Молдавскую Республику на соревнованиях высокого уровня, включая Паралимпийскикие игры, чемпионаты мира и Европы в различных странах СНГ и Дальнего зарубежья.

9.  Законотворческая деятельность и разработка нормативных правовых актов

В 2010 году Министерством здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики были разработаны и направлены на рассмотрение в Верховный Совет 26 законопроектов, в том числе такие как: «Об утверждении Государственной целевой программы Приднестровской Молдавской Республики «Онкология (2011-2015 годы)», «Об утверждении Государственной целевой программы Приднестровской Молдавской Республики «Профилактика туберкулеза на 2011-2015 годы», «Об утверждении Государственной целевой программы «Иммунизация населения Приднестровской Молдавской Республики» на 2011-2015 годы», «О внесении изменения в Закон Приднестровской Молдавской Республики «Об утверждении Государственной целевой программы «Переоснащение лечебно-профилактических учреждений республики рентгеновским оборудованием на 2010-2019 годы», «О внесении изменений и дополнений в Закон Приднестровской Молдавской Республики «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих государственному социальному страхованию», «О внесении изменения в Гражданский кодекс Приднестровской Молдавской Республики», «О внесении изменений и дополнений в Закон Приднестровской Молдавской Республики «О государственном пенсионном обеспечении граждан в Приднестровской Молдавской Республике», «О безвозмездной помощи Приднестровской Молдавской Республике», и ряд других.

Подготовлены 22 Официальных заключения Президента Приднестровской Молдавской Республики на проекты законодательных актов, в том числе на следующие законопроекты: проект Закона Приднестровской Молдавской Республики «О некоторых принципах регулирования деятельности социальных аптек на территории Приднестровской Молдавской Республики», проект Закона Приднестровской Молдавской Республики «О внесении изменения в Закон Приднестровской Молдавской Республики «О Фонде охраны материнства и детства Приднестровской Молдавской Республики», проект Закона Приднестровской Молдавской Республики «О внесении изменений в Закон Приднестровской Молдавской Республики «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», проект Закона Приднестровской Молдавской Республики «О внесении изменений и дополнений в Закон Приднестровской Молдавской Республики «О фармацевтической деятельности в Приднестровской Молдавской Республике», проект Закона Приднестровской Молдавской Республики «О внесении дополнения в Закон Приднестровской Молдавской Республики «О лицензировании отдельных видов деятельности», проект Закона Приднестровской Молдавской Республики «О внесении изменения в Закон Приднестровской Молдавской Республики «О Государственном пенсионном фонде Приднестровской Молдавской Республики», проект Закона Приднестровской Молдавской Республики «О внесении изменения в Закон Приднестровской Молдавской Республики «О государственном пенсионном обеспечении граждан в Приднестровской Молдавской Республике», проект Закона Приднестровской Молдавской Республики «О внесении изменений в Закон Приднестровской Молдавской Республики «О государственном пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, уголовно-исполнительной системе, службе судебных исполнителей, налоговых и таможенных органах, и их семей» и ряд других.

Также в 2010 году было разработано 38 проектов Указов Президента Приднестровской Молдавской Республики, в том числе «Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам Приднестровской Молдавской Республики бесплатной медицинской помощи на 2010 год», «О безвозмездной помощи Приднестровской Молдавской Республике», «О реорганизации структуры государственного управления в области ветеринарного благополучия», «Об утверждении Положения о запрещении использования, порядке изъятия, утилизации и уничтожения недоброкачественных и опасных для здоровья человека и окружающей среды продовольственного сырья и пищевых продуктов», «Об утверждении Положения о лицензировании деятельности по техническому обслуживанию медицинской техники», «Об утверждении перечня поствакцинальных осложнений, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий», «Об утверждении положения о порядке заключения и регистрации договоров, заключаемых на поставку продуктов питания и молочных смесей за счет средств гуманитарной помощи Российской Федерации на финансирование расходов, связанных с организацией питания в пределах установленных нормативов питания», «Об утверждении Перечня заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлено воздействием радиации вследствие Чернобыльской катастрофы», «Об утверждении положения о порядке финансирования, назначения и выплаты дополнительного единовременного пособия при рождении ребенка в 2010 году гражданам Приднестровской Молдавской Республики, не подлежащим государственному социальному страхованию», «О внесении изменения в Указ Президента Приднестровской Молдавской Республики от 8 сентября 2008 года N 569 «О порядке оплаты расходов, связанных с лечением, консультацией или обследованием граждан Приднестровской Молдавской Республики за пределами республики», «О внесении дополнений в Указ Президента Приднестровской Молдавской Республики от 2 августа 2001 года N 389 «Об утверждении «Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Приднестровской Молдавской Республике», и «Сводной таблицы об отнесении к небольшим, крупным и особо крупным размерам количеств наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ, обнаруженных в незаконном хранении или обороте» и ряд других.

Разработаны и утверждены ряд ведомственных нормативных актов, изданных во исполнение Законов Приднестровской Молдавской Республики, Указов и Распоряжений Президента Приднестровской Молдавской Республики, из которых 91 зарегистрированы в Министерстве юстиции.

В их числе 24 Приказа Министерства здравоохранения и социальной защиты, регламентирующих вопросы оказания медицинской помощи и осуществления фармацевтической деятельности, такие как «О правилах по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания», «Об утверждении Перечня изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача», «Об утверждении Перечня лекарственных средств, предоставляемых бесплатно для амбулаторного лечения лицам, отнесенным к категории ветеранов войн», «Об утверждении Перечня лекарственных средств, предоставляемых бесплатно для амбулаторного лечения гражданам, пострадавшим вследствие Чернобыльской катастрофы и иных радиационных или техногенных катастроф», «Об утверждении Перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок», «Об утверждении перечня минимума необходимых работ (услуг) на период проведения забастовки в организациях системы здравоохранения», «Об утверждении порядка установления сроков годности лекарственных средств организациями - производителями Приднестровской Молдавской Республики», «Об утверждении основных требований к фармацевтическим организациям розничной торговли», «Об утверждении основных требований по организации и функционированию ветеринарных фармацевтических пунктов», «Об утверждении Перечня лекарственных средств, одновременно предназначенных для лечения человека и животных, разрешенных к реализации в ветеринарных аптеках», «О создании общественного совета по защите прав пациентов при лечебно – профилактических учреждениях Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики» и другие.

Также зарегистрировано 34 приказа по вопросам социального и пенсионного обеспечения населения, 19 приказов по вопросам санитарно – эпидемиологического благополучия, 14 – по вопросам ветеринарного и фитосанитарного благополучия.

10. Коллегии Министерства здравоохранения и социальной защиты

В 2010 году проведено 3 заседания Коллегии Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики по результатам комплексной проверки в МУ «Управление социальной защиты г. Тирасполь», в Управлении социальной защиты Государственной администрации Григориопольского района и в МУ «Дубоссарское Управление социальной защиты». Кроме того рассматривались и другие организационные вопросы. Такие как, реализация подпункта г) пункта 1 статьи 69 Закона Приднестровской Молдавской Республики от25 декабря 2009 года № 921-З-IV "О Республиканском бюджете на 2010 год"

11. Анализ работы по рассмотрению обращений граждан и запросов от общественных и других организаций

В 2010 году в адрес Министерства здравоохранения и социальной защиты ПМР поступило 872 обращения граждан

В том числе по вопросам: здравоохранения – 540, по вопросам социальной защиты – 133, пенсионного обеспечения – 187, фитосанитарии, санитарно – эпидемиологического благополучия и иные – 12.

Осуществлены личные приёмы граждан: министром – 124, заместителями министра 439, начальниками главных управлений - 336.

Даны ответы на 328 вопросов, заданных по телефону "горячая линия".

В отчетном периоде проведено 266 письменных консультаций работникам Управлений социальной защиты, направлено 289 ответов на запросы Национальной Кассы Социального Страхования Республики Молдова.

Управлением по контролю за правильностью применения пенсионного законодательства проверено 4272 пенсионных дел, поступивших из Управлений социальной защиты Государственных администраций городов (районов). Из них возвращено на дооформление 29 дел, предотвращена условно годовая переплата 26,3тыс.руб., недоплат –13,6тыс.руб.. Постоянно проводятся консультации по вопросам пенсионного обеспечения.

В Управления социальной защиты государственных администраций городов (районов) Приднестровской Молдавской Республики направлено 34 письменных указаний, касающихся вопросов назначения и выплаты пенсии, разъяснений по применению нормативных и правовых актов.

Сотрудники службы приняли участие в 19 судебных заседаниях при рассмотрении гражданских дел по вопросам причинения вреда здоровью, пенсионным и социальным вопросам, трудовым спорам.

В основном обращения поступали по вопросам организации оказания медицинской помощи, обеспечения лекарственными средствами, установления групп инвалидности, вопросы связанные с увеличением размера пенсий, доплат лицам награжденным государственными наградами (медалями), расширение перечня предоставляемых льгот и т.п.

В целях привлечения общественности к решению вопросов связанных с реализацией прав граждан на охрану здоровья и медицинское обслуживание Министерством здравоохранения и социальной защиты ПМР издан и зарегистрирован в Министерстве юстиции ПМР Приказ «О создании общественного совета по защите прав пациентов при лечебно – профилактических учреждениях Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики», согласно которого при лечебно – профилактических учреждениях созданы общественные советы по защите прав пациентов, которые являются совещательным органом при ЛПУ. В состав Совета включаются представители администрации учреждения, представителей работников ЛПУ, совета народных депутатов города (района), Государственной администрации города (района), общественных организаций и объединений.

Основными задачами Совета являются координация участия институтов гражданского общества в обеспечении защиты прав пациентов при оказании им медико-социальной помощи, подготовка для руководства ЛПУ и Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики предложений и рекомендаций по наиболее эффективной реализации задач в сфере здравоохранения, обсуждение проектов нормативных правовых актов (законов, иных нормативных правовых актов), а также принятых актов, регулирующих отношения в сфере здравоохранения, выработка предложений по их оптимизации, содействие в защите трудовых и социальных прав медицинских работников, борьба против коррупции и других правонарушений в сфере здравоохранения, информирование населения, организаций медико-социальной сферы, медицинских работников, средств массовой информации, органов государственной власти и местного самоуправления о правах граждан на охрану здоровья, способах их реализации, нарушениях и методах защиты прав пациентов в Приднестровской Молдавской Республике. В настоящее время состоялись заседания общественных советов в ГУ «Республиканская клиническая больница», ГУ «Республиканский госпиталь инвалидов великой отечественной войны» и ГУ «Тираспольский клинический центр амбулаторно-поликлинической помощи» на которых рассматривались организационные вопросы деятельности данных Советов, планы и перспективы их работы.

12. Финансовая и экономическая деятельность

Деятельность учреждений здравоохранения была направленная на повышение уровня здоровья населения путем общего оптимизации использования материальных и финансовых ресурсов отрасли.

С целью лекарственного обеспечения учреждений, а так же для амбулаторного лечения льготных категорий граждан и больных, страдающих социально-значимыми заболеваниями, проводилось планирование потребности в специфических лекарственных средствах. Согласно потребности проведены тендеры на поставку лекарственных препаратов и заключены договоры между внутренними и внешними поставщиками и лечебно-профилактическими учреждениями для целенаправленного лекарственного обеспечения больных. На протяжении всего года проводился анализ договорной работы подведомственных учреждениях в разрезе групп и статей бюджетной классификации.

За 2010год по статье «Медикаменты» профинансировано 53 212 588 рублей.

В течение всего года велась работа по исполнению внешнеэкономических договоров на поставку медикаментов и медицинского оборудования. Так в 2010 году приобретены медикаменты у следующих внешнеэкономических поставщиков всего на сумму 1 597 302,05 долларов США.

В 2010 году произведено финансирование государственных целевых программ всего на 91,55% от утвержденного плана финансирования (Выделено финансирование 24 287 306 рублей).

В разрезе отдельных программ финансирование выглядит следующим образом:

- «Онкология: совершенствование онкологической помощи населению Приднестровской Молдавской Республики на 2006-2010 годы» - 90,8% от план финансирования (Профинансировано 11 007 163 рубля);

- «Профилактика ВИЧ /СПИД – инфекции и болезней, передающихся половым путем на 2010-2014г» -81,81% (Выделено 3 543 891 рубль);

- «Иммунизация населения ПМР на 2006-2010г» - 97,16% (Выделено 971 417 рублей);

- «Детям – здоровые зубы на 2004-2013г» - 97,16% (Выделено 976 352 рубля);

- «Улучшение условий труда и учёбы в системе просвещения на 50,2% (Выделено 45 197 рубль);

- «Переоснащение лечебно-профилактических учреждений республики рентгеновским оборудованием на 2010-2019г» - 97,79% (Выделено 7 493 845 рублей;

- «Развитие физической культуры и спорта среди инвалидов и лиц с ограниченными физическими возможностями на 2010-2014г» -74,16% (Выделено 249 441 рубль).

Необходимо отметить, что в течение года финансирование по всем статьям расходов, включая социально – защищенные, поступает неравномерно. Так, например, в первом квартале процент финансирования составляет 18,62%, во втором квартале – 23,04%, в третьем квартале 27,61% , в четвёртом квартале – 30,73%, причём основная доля финансирования по социально-защищённым статьям приходится на декабрь 2010г. Такая практика финансирования приводит к постоянным перебоям с поставками в обеспечении медикаментов, продуктов питания и росту кредиторской задолженности.

Своевременно проведена работа по доведению контрольных цифр в разрезе статей бюджетной классификации, а так же осуществлялся контроль за движением и расходованием денежных средств, выделенных из бюджета. Так в 2010 году выделенное финансирование по подразделу 1600 «Здравоохранение» составляет –347 222 345 рублей, что от уточненного плана финансирования составляет 87,8%.

Увеличение расходов на отрасль «Здравоохранение» напрямую связано с увеличением расходов: на выплату заработной платы, в связи с увеличением размера расчетного уровня минимальной заработной платы; на приобретение лекарственных средств и изделий медицинского назначения для оказания медицинской помощи ветеранам войны в целях исполнения Плана подготовки и проведения основных мероприятий, посвящённых 20-й годовщине образования Приднестровской Молдавской Республики и 65-й годовщине Победы советского народа в Великой Отечественной войне 1941-1945гг. В 2010году предусмотрены средства в сумме 11 199 887 рублей, до конца 2010года освоены на 9 970 112рублей или на 89%.

В целях стимулирования работников отрасли здравоохранения приняты определенные решения по вопросам оплаты труда медицинских работников. Так было принято решение разрешить в 2010 году организациям использовать экономию фонда оплаты труда на цели, предусмотренные законодательством Приднестровской Молдавской Республики, не превышающем 5% от запланированного фонда оплаты труда так же направлять на материальное стимулирование сотрудников отрасли. Средняя заработная плата 1 работника отрасли в 2009 году составляла 1 215,86 рублей, в 2010году- 1 661,97 рублей, в том числе за счет материального стимулирования 65,7 рублей.

В течение всего года, велась работа по оформлению и направлению на оплату документов по лечению больных за пределами республики. Так в 2010 году из Республиканского бюджета были израсходованы средства в сумме 6 309 277 рублей ПМР на покрытие расходов связанных с лечением за пределами Республики.

Своевременно рассмотрены и утверждены сметы по специальным средствам, платным услугам учреждений здравоохранения, просвещения и социального обеспечения, сельского хозяйства. Ежеквартально анализировались расходы, проведенные лечебными учреждениями по платным услугам в разрезе статей бюджетной классификации. Поступления от платных медицинских услуг в 2010 году составили 22 189 575 рублей, что на 4 320 118 рублей больше поступлений 2009 года. Израсходовано из платных услуг 20 987 577 рублей, в том числе:

Статья 110100 «Заработная плата», «Начисления на заработную плату» - 7 163 187 рублей или 34% от общего объема финансирования,

Статья «Медикаменты» - 2 818 124 рубля или 13,4%,

Статья «Питание» - 183 622 рубля или 0,9 %,

Статья «Приобретение оборудования» - 1 584 972 рубля (7,6%),

Статья «Текущий ремонт оборудования» - 526 142 рубля (2,5%),

Статья «Текущий ремонт зданий» - 892 039рублей (4,25%),

Статья «Капитальный ремонт объектов соц-культ сферы» - 583 371рубль (2,8%).

В 2010 году проведено 62 заседания ведомственной тендерной комиссии на закупку товаров (работ и услуг).

Во исполнение заключенных договоров за 2010 год приобретено оборудования на общую сумму 3 245 832 рубля, в том числе:

- за счет средств Республиканского бюджета - 1 660 860 рублей,

- за счет средств специального бюджетного счета (платных услуг) – 1 584 972 рубля.

В 2010 году планом финансирования были предусмотрены средства:

- на приобретение оборудования для оснащения родильных домов (родильных отделений в учреждениях здравоохранения) в сумме 9 500 000 рублей. Выделено финансирование в сумме – 8 662 474 рубля, или 91,2 % от плана;

- на улучшение материально-технической базы родильных домов (родильных отделений) в учреждениях здравоохранения - на капитальный ремонт отделения реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в сумме 900 000 рублей. Выделено финансирование в сумме – 899 317 рублей, или 99,92 % от плана;

- на финансирование расходов по строительству пандусов (съездов) в учреждениях здравоохранения и социального обеспечения республики в сумме 1 000 000 рублей. Выделено финансирование в сумме – 980 707 рублей, или 98,1 % от плана.

В течение 2010 года проводилась работа по исполнению сметы расходов на финансирование Программы капитальных вложений за счет средств республиканского бюджета. Данной программой были предусмотрены следующие объекты:

1. Реконструкция объекта, незавершенного строительством, «Стоматологическая поликлиника» под гинекологический стационар ГУ «Республиканский ЦМиР». Предусмотрено 5 000 000 рублей. Фактически профинансировано 100%,

2. Завершение строительства сельской врачебной амбулатории ГУ «ТКЦАПП», с.Кицканы. Предусмотрено 97 003 рублей. Фактически профинансировано 99,99%,

3. Реконструкция кровли главного учебного корпуса ГОУ «Тираспольский медицинский колледж им. Л.А.Тарасевича», г.Тирасполь. Предусмотрено 100 000 рублей. Фактически профинансировано 99,4%.

Ежеквартально проводился анализ фактического потребления топливно-энергетических ресурсов подведомственными учреждениями. В 2010 году по отношению к годовому лимиту в целом по Министерству здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики процент фактических расходов топливно-энергетических ресурсов колеблется от 91,5% (экономия произошла только по водоснабжению) до 114,0% по газу.

В течение 2010 года проведена работа по подготовке и направлена документация по объектам, с целью последующего их включения в государственный перечень малых объектов приватизации и разгосударствления в 2010- 2011гг. Подготовлена информация по инвентаризации объектов подведомственных учреждений, с целью их последующей передачи в аренду сроком до 1 года в 2010г.

Передано в 2010г:

1.  Комплекс зданий и сооружений Зональной биолаборатории;

с. Воронково Рыбницкого р-на на баланс МГБ ПМР (апрель 2010г.)

2.  Здание поликлиники ГУ «Дубосс. ЦРБ» в муниципальную собственность (сентябрь 2010г.)

3.  Трансформаторные подстанции (2 ед.) ГУ «Каменская ЦРБ» (в стадии подготовки документов)

Принято в эксплуатацию:

1.  Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных ГУ «РЦМиР» (декабрь 2010г.)

2.  СВА с. Чобручи ГУ «Слободзейская ЦРБ» (ноябрь 2010г.) Реконструкция в рамках проекта «Never Alone» при содействии проекта «Поддержка мероприятия по укреплению доверия», финансирование Европейским Союзом и реализация Программы Развития ООН.

В 2010году принимали участие в заседании межведомственной комиссии по поставке твердого топлива (угля) и картофеля длительного хранения для обеспечения жизнедеятельности подведомственных учреждений.

В ходе проведенной совместной работы с энергоснабжающими организациями республики, решен вопрос о передаче следующих энергетических объектов:

- внутриплощадочные подъездные дороги и площадки ГУ «ЦРБ Дубоссары»,

- кабельные линии ГУ «Республиканская клиническая больница» и ГУ «Республиканский центр крови», ГУ «ЦРБ Дубоссары».

В течение 2010 года подведомственными учреждениями приобретены и установлены приборы учета топливно- энергетических ресурсов – 3 прибора по теплоэнергии и 13 единиц приборов по водоснабжению.

В течение всего года осуществляется контроль за соблюдением подведомственными учреждениями действующего законодательства и финансово – хозяйственной дисциплины, с этой целью проведено в подведомственных учреждениях ряд плановых и внеплановых проверок.

13. Основные направления деятельности в 2011 году

а) в сфере социального и пенсионного обеспечения:

1) Работа по совершенствованию действующего законодательства в области социального и пенсионного обеспечения, гармонизация его с законодательством Российской Федерации, в целях улучшения системы предоставления социальных льгот и преимуществ нуждающимся,

 2) Работа по усовершенствованию программного обеспечения процесса назначения и выплаты пенсии, формирование отчетности в области пенсионного обеспечения;

3) Закрепление порядка выхода с законодательной инициативой о предоставлении новых видов льгот при котором в социально – экономическом обосновании к законопроекту должны быть указаны объемы и источники их финансирования (введение новых налогов, других обязательных платежей, увеличение налогооблагаемой базы, усиление финансового администрирования или отмена каких либо других выплат или льгот).

4) Реформирование социальной и экономической системы в интересах семьи, в том числе модернизация системы обеспечения государственными пособиями граждан имеющих детей;

5) Внедрение системы обеспечения выплатами в возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина в случаях трудового увечья или профессионального заболевания.

б) в сфере здравоохранения:

1) Реализация мероприятий посвященных Году Здоровья в ПМР;

2) Развитие первичной медико-санитарной помощи, с основным акцентом на оказание медицинской помощи сельскому населению;

3) Рациональное использование коечного фонда лечебно-профилактических учреждений с учетом потребности населения и показаний к госпитализации;

4) Развитие стационарозамещающих технологий;

5) Обеспечение непрерывности лечебно-диагностического процесса с четким разделением функций на каждом этапе оказания медицинской помощи;

6) Развитие службы материнства и детства при концентрации усилий на совершенствование первичной медико-санитарной помощи детям и подросткам, развитие служб планирования семьи и безопасного материнства, внедрение в деятельность лечебно-профилактических учреждений многоуровневой системы перинатальной медицинской помощи;

7) Создание специализированного отделения гемодиализа в Рыбницкой Центральной районной больнице;

8) Разработка и принятие государственных целевых программ «Скорая помощь», «Развитие сельского здравоохранения» и Законов ПМР «О медицинском страховании граждан в Приднестровской Молдавской Республике», «О регулировании деятельности социальных аптек на территории ПМР»;

9). Улучшение лекарственного обеспечения льготной категории граждан;

10). Укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения и переоснащение медицинской техники в лечебных учреждениях, реконструкция зданий и сооружений для размещения подразделений больниц: отделения ОВП ГУ ТКЦАПП, отделения устойчивых форм туберкулеза ГУ РТБ, гинекологических отделений ГУ РЦМИР, отделения гемодиализа ГУ Рыбницкая ЦРБ;

11) Работа над достижением целей Государственной целевой Программы иммунизации населения на период 2011-2015г., среди которых охват вакцинацией не менее 90-95%, поддержание статуса региона, свободного от полиомиелита;

12) Обеспечение информирование населения об эпидемиологической обстановке и о рекомендуемых мерах профилактики, внедрение информационной системы надзора за инфекционными заболеваниями.

в) в сфере ветеринарного и фитосанитарного благополучия:

1)  Разработка проекта государственной целевой программы под условным названием «Здоровая среда обитания», одним из мероприятий которой будет создание единой лаборатории, в том числе токсикологической, для служб системы здравоохранения, ветеринарии, фитосанитарии, экологии, Министерства юстиции и других;

2)  Осуществление мероприятий направленных на создание единой Государственной ветеринарной службы и единой ветеринарной лаборатории, в целях усиления контроля за качеством продукции животного и растительного происхождения.

3)  Осуществление мониторинга эпизоотического и фитосанитарного состояния территории Приднестровской Молдавской Республики;

4)  Проведение профилактической вакцинации животных против особо опасных болезней.

5)  Проведение системных мероприятий по локализации карантинных и особо опасных объектов в растениеводстве.